Síndrome de Lennox-Gastaut: Quais os Tratamentos? Médico Explica!

Nesse artigo você irá aprender o que é e o que causa a Síndrome de Lennox-Gastaut.

Para contextualizar, imagine a história abaixo e nos acompanhe até o final:

Você percebe que seu filho, agora com 12 meses de idade, passou a apresentar regressão das suas habilidades e crises convulsivas de vários tipos diferentes mesmo na ausência de febre e que tais crises não são controladas por medicamentos anti-convulsivantes.

Durante o parto, houve relato de falta de oxigênio e necessidade de ficar na incubadora por 7 dias. Além disso, ele vem apresentando retardo do desenvolvimento psicomotor e vem perdendo suas funções cognitivas.

Você o leva a um médico especialista e, após uma minuciosa avaliação e realização de exames, você é informado que ele está com Síndrome de Lennox-Gastaut.

Eu sou Doutor Francinaldo Gomes, médico neurocirurgião, especialista em neuromodulação, epilepsia e cannabis medicinal. Se você sofre com esta doença ou se conhece alguém que tenha, acompanhe esse artigo até o final e aprenda mais sobre Síndrome de Lennox-Gastaut.

▶▶ Assista: Síndrome de Lennox-Gastaut: Médico Responde as Principais Dúvidas.

Como é feito o Tratamento da Síndrome de Lennox-Gastaut?

Sobre os tratamentos a serem ofertados, a base de tudo é o controle das crises epilépticas e dos problemas de comportamento. Além dos medicamentos antiepilépticos, como:

• Valproato
• Clonazepan
• Clobazan
• Carbamazepina
• Fenobarbital
• Fenitoína
• Levetiracetan

Podem ser indicadas terapias como:

• Remédios para controlar agitação (neurolépticos)
• Medicamentos contendo canabidiol
• Dieta cetogênica ou outras dietas especiais para tratar epilepsia
• Cirurgia para estimulação do nervo vago (particularmente para crianças com crises tônicas e atônicas tipo ataques de queda)
• Terapias cirúrgicas (calosotomia, exerese de hamartomas, em casos com estas lesões) podem ser indicadas em algumas crianças refratárias ao tratamento medicamentoso.

Vale ressaltar que a combinação de terapias, como uso de medicamentos e cirurgia ou mesmo uso de cannabidiol e cirurgia de estimulação do nervo vago, costuma favorecer resultados mais consistentes no controle das crises e do comportamento.

Como evolui uma criança com Síndrome de Lennox-Gastaut?

O prognóstico da Síndrome de Lennox-Gastaut é bastante variável de criança para criança acometida. Apenas deve-se salientar que não há, até o momento, uma cura para a doença, e invariavelmente haverá crises convulsivas ao longo dos anos futuros.

Um desenvolvimento neuropsico-motor normal é algo bastante incomum para as crianças com SLG.

Os tipos de crises, inicialmente drop attacks, podem evoluir para crises parciais, complexas e secundariamente generalizadas.

Assim, é comum o controle das crises ser mais efetivo ao longo dos anos, mas os problemas de comportamento e déficits cognitivos persistem, ou podem piorar.

Não é incomum ocorrer evolução com crises psicóticas, agressividade e irritabilidade, o que deve ser prontamente reconhecido e tratado, para um melhor convívio social dos pacientes acometidos, bem como manter os cuidadores, pais e familiares igualmente equilibrados para o ato de cuidar.

As crianças em idade escolar, a depender da sua funcionalidade, podem necessitar de educação em instituições para crianças especiais, ou serem educadas em casa, ou com presença constante de tutores pessoais, se em escolas normais.

Síndrome de Lennox-Gastaut tem cura?

A síndrome de Lennox-Gastaut não tem cura até o momento, e invariavelmente haverá crises convulsivas ao longo dos anos futuros.

Assim, um desenvolvimento neuropsicomotor normal é algo bastante incomum para as crianças com Síndrome de Lennox-Gastaut.

Síndrome de Lennox-Gastaut expectativa de vida

A expectativa de vida de uma criança com Síndrome de Lennox-Gastaut varia de criança para criança e também conforme o tratamento. Entretanto, é bem comum que as crianças consigam chegar a idade adulta.

Qual a relação entre síndrome de Lennox-Gastaut e síndrome de West?

Existem estudos mostrando que cerca de 10% das crianças com Síndrome de West podem evoluir para Síndrome de Lennox-Gastaut, usualmente após o tratamento medicamentoso.

O cannabidiol ajuda no tratamento de pessoas com Síndrome de Lennox-Gastaut?

A Síndrome de Lennox-Gastaut é um tipo de epilepsia infantil que, como tal, pode ser refratária aos tratamentos convencionais.

Quando isso acontece, o canabidiol pode ser considerado como uma opção terapêutica adicional, dentro de um plano de tratamento definido por especialista.

Vale ressaltar que, além do canabidiol, outros canabinoides — como o canabidivarin (CBDV) e o próprio tetrahidrocanabinol (THC) — ainda estão sendo estudados em pesquisas para melhor compreensão de sua eficácia.

Essas substâncias já vêm sendo utilizadas em alguns tratamentos contra a epilepsia, mas a indicação, a dose e o acompanhamento devem sempre ser feitos por médico especialista.

Estudos observacionais sugerem melhora nas crises convulsivas e no comportamento de algumas crianças com SLG, mas os resultados variam de caso a caso e a decisão de uso deve ser individualizada com acompanhamento médico.

Tudo sobre Lennox-Gastaut

Para entender melhor o que é a Síndrome de Lennox-Gastaut, suas causas e como é feito o diagnóstico, confira o artigo completo sobre a Síndrome de Lennox-Gastaut.

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